위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법, 오래된 보험료 받기

최근에 가장 많이 받는 내시경 검사가 위·대장 내시경 검사입니다. 오늘은 위·대장 내시경 검사를 받은 후 실손 보험료를 청구할 수 있는지와 청구 방법에 대해 알아보고 예전에 받았던 내시경 검사에 대한 실손보험료도 청구할 수 있는지 알아보도록 하겠습니다.

위,대장 내시경


<목 차>

· 1. 위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법.

· 2. 위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법.

· 3. 위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법.


1. 위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법

위·대장 내시경 검사 실손 보험료는 신청하지 않으면 받지 못하기 때문에 만약 내시경 검사를 받으셨다면 이 글을 읽어보시고 해당 사항이 있으시면 꼭 신청하여 받으시길 바랍니다.


먼저 내시경 실손 보험료는 경우에 따라서 지급이 되기도 하고 지급이 안 되는 경우도 있습니다. 이것부터 먼저 알아보기로 하겠습니다.


◆ 실손 보험료를 신청할 수 있는 경우

소화가 잘 안되거나 속에 가스가 찬 것 같아 병원에 방문하여 의사의 진료를 받은 후 의사의 권유로 위·대장 내시경 검사를 받으셨다면 실손보험료를 신청하여 받으실 수 있습니다.


병원에 가셔서 먼저 내시경을 꼭 받아야 하겠다고 요구하지 마시고 의사가 진찰 중에 내시경을 권하고 진료기록에 기록이 되어 있어야 보험금을 전액 받으실 수 있습니다.


◆ 실손 보험료를 신청할 수 없는 경우

국가에서 하는 건강검진이나 직장에서 하는 건강검진으로 내시경 검사를 받은 경우에는 실손 보험금을 신청하실 수 없습니다.


그리고 자신이 느끼기에 내시경 검사가 필요한 것 같아서 병원에 요구하여 받는 경우에도 실손 보험금을 신청하실 수 없습니다.


◆ 실손 보험료를 받는 방법

위·대장 내시경 검사에 대한 실손 보험료는 받을 수 없지만 내시경 검사를 통해서 용종이 발견되어 용종제거술을 받은 경우라면 실손 보험료를 받으실 수 있습니다.


쉽게 말하면 건강검진에 포함된 내시경 검사에서 용종이 발견되어 용종제거수술을 받았다면 내시경 검사에 대한 실손 보험은 신청이 불가능하지만 용종제거수술에 대한 실손보험은 신청하여 실손 보험료를 받으실 수 있습니다.


수술에 대한 실손 보험료는 특약 가입 조건에 따라 조금씩 다르지만, 많은 경우에 90만원정도 받는 경우도 있으니, 자신이 가입한 보험의 특약을 꼼꼼히 확인하셔서 신청하여 받으시길 바랍니다.


그럼 위·대장 내시경 검사 실손 보험료를 신청할 경우 필요한 서류에 대해서 알아보도록 하겠습니다.


2. 보험료 청구 시 준비서류

의사의 권유에 의해서 내시경 검사를 받았거나 용종제거 수술하셨다면 아래의 서류를 미리 준비하셔서 보험사에 신청하셔야 합니다.

보험사에서 알아서 보험료를 주지 않기 때문에 신청하셔야 됩니다. 준비서류는 아래외 같습니다.


· 처방전, 진료확인서, 소견서 등이 필요한데 정확한 진단명(코드)가 기재되어 있어야 됩니다.

· 진료비 세부 내역서.

· 진료비 계산서와 영수증.

· 용종제거수술 시에는 수술확인서.

위의 서류는 병원 접수처나 원무과에 가셔서 요구하시면 간단하게 발급해 드립니다.


3. 오래된 보험료 받는 방법

예전에 위·대장 내시경 검사를 받으셨거나 용종 제거 수술을 하신 적이 있다면 기억을 한번 떠올려 보셔야 합니다.


보통 보험사들은 3년정도의 기간동안 보험금을 청구할 수 있습니다. 기한이 지나지 않았다면 꼭 신청하여 받으시길 바랍니다.


마지막으로 중요한 점은 짧은 기간에 내시경 검사나 용종제거수술을 두 번 받았다고 해서 보험금이 두 번 다 지급되는 것이 아닙니다.


보통 60일에 한 번 지급되니 60일 동안에 두 번의 내시경 검사를 받으셨다면 한 번만 지급됩니다. 그러니 기간을 두고 내시경 검사를 하시기 바랍니다.



오늘은 위·대장 내시경 실손 보험료 청구 방법에 대해서 알아보았습니다. 실손보험료를 받고 안 받고를 떠나서 건강한 것이 최우선이니 몸에 이상이 느껴지신다면 지체 없이 의사의 진료를 받으시는 것을 권해드립니다.